高達30%女性、50%以上準媽媽有便秘的問題!

2017-09-29
高達30%女性、50%以上準媽媽有便秘的問題!

女人真辛苦!生理期之前，除了容易水腫，還容易便秘，懷孕了更嚴重。

便秘是門診常見的「大腸運動功能失調」症狀，不分男女，或多或少都曾遭遇過，有人比較幸運，與便秘只是短暫相遇，有人則被長時間被糾纏。

在何種情況下才會稱作便秘？

一般而言，每週排便次數少於2~3次、需用力解便、需要坐很久的馬桶、解出較乾硬甚至如顆粒般的硬便、排便後仍有解不乾淨的感覺，均可稱為便秘。

「便秘」最根本的原因有2
1、大腸平滑肌蠕動(環肌與縱肌交替收縮)能力變差，以致便便在腸道內移動緩慢、甚至出現「塞車」，無法順利排出。
2、當便便停留在大腸的時間愈久，水分被大腸吸收得愈多，就會愈乾硬，讓排便更加困難。

女性比男性容易患便秘

本身是否患有便秘的概念雖然是依照個人排便習慣而定，也比較主觀，但統計數據顯示，女性便秘比例明顯高於男性，已婚婦女甚至超過30%有便秘傾向。

˙女性容易便秘與生理結構有關
女性直腸前方比男性多一個子宮(男人直腸前方只有膀胱)，且每個月有固定的月經周期，在荷爾蒙的作用下，子宮內膜增生為懷孕作準備，子宮會脹大向後擠壓直腸，讓大便通過直腸的速度減緩，容易造成便秘。

˙生理期前便秘與黃體素有關
女性在排卵後逐漸分泌黃體激素(又稱助孕激素、孕酮，progesterone)，在生理前達到最高峰。

黃體素促使子宮內膜浸潤開始為著床作準備，身體其它組織內微血管的通透性也增加，較多的水份往組織滲透，因此容易有水腫現象。

黃體素同時會抑制子宮平滑肌收縮，除了抑制子宮的平滑肌，也同時令大腸平滑肌的蠕動變緩，因此在這段期間女性容易便秘。

˙女性平時便秘，生理期會緩解 (甚至容易腹瀉)
在月經期開始前，
1、子宮內膜會分泌大量前列腺素(一種荷爾蒙，Prostaglandin)以刺激子宮平滑肌收縮，目的在排出沒有受精卵著床的子宮內膜，因此也刺激大腸的蠕動。
2、月經開始後黃體素的濃度下降，大腸蠕動也會變得活躍。

在這兩個因素的影響下，不少女性在生理期間都會有腹瀉的情形發生。

˙女性比較感性
女性容易發生便秘的心理因素是感性。女性較男性感性，敏感，容易感受壓力。大腸蠕動是受自律神經調節，情緒敏感的女性會比男性容易患便秘。

懷孕讓便秘更形嚴重！

根據統計，不論是國內或其它國家，將近有40~50％的懷孕婦女有便秘的困擾，到懷孕中後期，便秘比例更高！
˙隨著懷孕週數增加，胎兒長大，子宮變大，往內更進一步壓迫大腸與骨盆腔內的其它器官，加重便秘。
˙黃體素讓子宮內膜浸潤，迎接受精卵。受精卵著床後，黃體素持續由黃體分泌，胎盤形成之後，改由胎盤分泌，黃體素濃度持續升高。大量的黃體素抑制大腸平滑肌的蠕動，食物運送的速度可能比懷孕前慢20~30%，懷孕期間女性便秘更嚴重。

有些準媽媽在懷孕之前就有習慣性便秘的困擾，懷孕後，便秘情形更變本加厲：準媽媽在懷孕期間糞便在大腸停留的時間過長，大腸逐漸將糞便中的水分吸乾，導致糞便乾硬，準媽媽在懷孕期間更難以順利排便。

孕婦便秘的治療
1、多攝取含粗纖維的食物，以刺激腸道蠕動。
2、每天起床後空腹飲一杯溫開水，刺激腸蠕動，並記得多喝水。
3、養成固定時間排便的習慣。
4、適量的走動、漫步、或伸展操。
4、保持身心愉悅。研究指出，焦慮急燥的孕婦，便秘的情況較多也較嚴重。
5、在專業醫師的指導下合理使用緩瀉劑。不可自行服用瀉藥或灌腸，以免引起子宮收縮，導致流產、早產或早期破水。
6、可攝取優格或優酪乳緩解便秘，或者服用含有乳酸菌、益生菌的保健品，也有改善便秘的的功能。