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射頻電燒灼術(radiofrequency Stretta procedures)治療胃食道逆流
2017-11-28
您累了嗎?提神飲品您喝對了嗎?
2017-12-08

大腸鏡(息肉)檢查Q&A

大腸鏡檢查、無痛腸胃鏡、愛吃肉、大腸息肉、瘜肉、息肉成長、血便、長期腹脹、大腸癌家族史、抽煙喝酒、李宜霖肝膽腸胃科

2017-12-08
Q1
、大腸鏡檢查前聽說要流質低渣飲食3
天?
A:檢查前一天低渣飲食即可,重點在於清腸藥服用時間,還有水份飲用是否足夠。

Q2、Aspirin(阿斯匹靈)、抗凝血劑是否需要停藥?
A:停藥時間視心臟血管疾病嚴重程度而定,術前停藥並非最重要。若有瘜肉切除,要停較久。有任何疑問請詢問醫師或藥師判斷停藥時間。

Q3、麻醉是否很危險?
A:NO,麻醉藥過敏者非常少見。腸穿孔機率與不麻醉比較,沒有差異性。由專業麻醉醫師、麻醉護士全程監護,非常安全。

Q4、若清腸藥喝完沒有解便,怎麼辦?
A:再多喝水、多走動或適當按摩腹部以促進腸胃蠕動,勿坐著看電視或直接上床睡覺。

Q5
、檢查前空腹多久?
A:檢查當日禁食。所有固體、液體食物都不可食用。
藥物:糖尿病藥物,不要服用(怕血糖太低)。其它藥物:可正常服用。

Q6、檢查後多久可以遠行、出國?
A:無切除瘜肉,原則上隔天即可出國;有切除瘜肉,最好5~7天之後再出國。

Q7、檢查是否會被傳染疾病?
A:NO,內視鏡是高層次消毒。器械(切刀、注射針)是全新、拋棄式,無重複使用。檢查褲亦是一次性使用。

Q8、檢查後即可上班?
A:勿從事開車及需要高強度專注的工作。輕度工作沒有問題。

Q9、瘜肉是否一定要切除?
A:腺瘤性瘜肉一定要切除,增生性瘜肉可不切。

Q10、發現瘜肉是否當天切除?
A:小顆或中顆大小的瘜肉當日切除。大顆瘜肉應討論後手術。

Q11、胃鏡、腸鏡可否同一次進行?是否有危險?
A:可先做完胃鏡,再做腸鏡。

Q12、檢查前,只喝一次清腸藥(2包一次全喝)可以嗎?
A:可以,但是會拉得很辛苦,而且會有排不乾淨的疑慮。

Q13、檢查後會不會腹瀉、脹氣?
A:二氧化碳充氣法一般不會脹氣,疼痛也很少見。

Q14、有聽說灌水法比灌氣法優,甘係金ㄟ?
A:新型態的內視鏡應可以打氣,也可以打水,交互運用最好。

Q15、多久可以完成檢查?
A:正常情況下,內視鏡2~5分鐘可由肛門到達盲腸。腹部手術過的患者困難度較高(可能有腸沾黏),需較長的時間。

Q16、肚子開過刀,有沾黏的病人會不會有危險?
A:檢查時困難度較高,要小心,需要技術好的醫師。

Q17、大腸鏡檢查先只做一半,可以嗎?
A:不好。右側結腸(升結腸)瘜肉或腫瘤近年來都有增多的趨勢,最好做一次完整檢查。

Q18、大腸鏡多久檢查(追蹤)一次?建議幾歲開始做?
A:一般50歲以上應接受第一次大腸鏡檢。

Q19、哪些人需要做大腸鏡?
A:
1、有大腸癌家族史,可從40歲開始做;若家屬得大腸癌,可提早10年開始。
2、免疫化學法糞便潛血檢測(immunochemical fecal occult blood test,i-FOBT)
陽性者,一定要做。

Q20、做大腸鏡要找腸胃科或大腸直腸科?
A:都可以。
健保規定,大腸鏡只有腸胃內科與大腸直腸外科可以從事檢查。

Q21、做大腸鏡檢查時需挑選特別的醫院或醫師嗎?
A:YES.
大腸鏡的操作方法有2種:
˙雙人操作:一人將大腸鏡往前推進,另一人調整角度。這種感覺就像開車時,一人握方向盤,另一人踩油門與剎車,兩位操作者很難有絕佳默契,容易造成民眾不適與痛苦,出血、穿孔等併發症的機率較高。台灣至少還有一半醫療院所的傳統大腸鏡檢查採「雙人操作法」。
˙單人操作:操作醫師可以「心手合一」,且無痛麻醉讓民眾進入舒眠狀態,醫師可以很從容、專心地檢查與治療。

大腸鏡是高度技術的檢查,不是誰做都一樣,慎選醫師才是關鍵。

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