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無痛腸胃鏡檢查
2017-12-25
食道癌前病變,巴瑞特氏食道(Barrett’s esophagus; BE)下
2018-01-03

不再火燒心!!告別胃食道逆流!

2017-12-27
醫療成果分享 – Stretta procedure

A君,正值壯年,有一份很不錯的工作,收入穩定,家庭和樂。不過數年來他一直有個困擾,經常會發生胃食道逆流,最慘的是在半夜好夢正甜時,突然之間胃酸逆流把他嗆醒,然後就一直睜眼到天亮。

他其實也看過醫生,也做過胃鏡檢查,得到的答案多半大同小異,不外是「胃食道逆流嚴重、胃賁門口已經鬆掉了」的警告。他藥也吃了,醫生給的建議他也完全照做,清單上列的20-30種食物禁忌,他盡可能都避開了。結果,狀況時好時壞。大部份的情況,他甚至改成坐著睡覺,一躺下來完全不知道何時逆流的胃酸會再把他嗆醒。

一年來,他持續每天吃著抑制胃酸的特效藥PPI。即便如此,他還是沒辦法好好躺下一覺到天亮。過去就醫的經驗,醫師幾乎跟他宣判了他的狀況不可能更好,除非他願意做”胃折疊手術”。可是他害怕開刀。網路上的訊息讓他怯步,聽說術後再復發的機率不小。怎麼辦?

在我們的解釋下,他知道了衛福部剛剛核准了一種新的內視鏡治療法”Stretta procedure”,雖然在國外已是行之有年的微創手術,可是在國內才剛剛起步。經過一番煎熬後,他決定想辦法改變現在的人生。

2017年11月10日,他懷著忐忑不安的心接受手術。過程中只記得看著麻醉醫師的眼睛,一下子就睡著了。大約一小時之後醒過來,就被告知手術完成、手術成功了,摸了一下肚子,似乎也沒什麼特別的感覺。當天只記得喝水時胸口有點緊緊的,一點點痛。接著2-3天,開始吃些流質食物,再來吃些軟性食物,胸口還是有些緊緊的感覺。一週過後,大部份的感覺似乎都恢復正常了。他發現三不五時會湧上胃酸的感覺不見了。術後2週左右,有一天早上他醒過來發現竟然是好好地躺著睡到天亮。

強效制胃酸藥PPI變得似乎可有可無。從前每天他都需要隨身攜帶的小藥丸,現在變得比較無足輕重。逐漸地,他愈來愈敢躺平平睡個好較覺了。雖說如此,當他看到從前醫師開的飲食避免清單,還是餘悸猶存。

可是,他總算開始覺得最近比較不用像動物一樣隨時在警戒中睡覺,現在才真正回復到”人”的樣子,可以安穩地躺個”大”字入眠。

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