做腸胃鏡會被感染疾病？不會，完全不必擔心

2018-04-20
做腸胃鏡，部分民眾恐懼的是那根長長的管子，不論是從口腔進入或是肛門進入，光想就頭皮發麻；而部分民眾比較擔心的反而是做這些檢查可能會被傳染肝炎等傳染性疾病，尤其是同一天接受檢查民眾多，檢查一個接一個，擔心器械重複使用會不會造成感染，該做或不該做而猶豫不決。
做腸胃鏡檢查會被傳染疾病嗎？
A、不會。
腸胃鏡是極為精密的儀器，平均每支要價約100萬，不可能用一次就丟棄，在使用前，全都需要經過「高層次消毒」程序。在強效消毒劑的作用下，5分鐘以內(甚至更短的時間)病原體(細菌、病毒、黴菌孢子)即被徹底消滅，因此不會有傳染的疑慮。

高層次消毒(High level disinfection)這樣做
˙大規模的臨床研究顯示，只要消毒劑濃度、浸泡時間足夠，即可殺死幾乎所有可辨認之致病微生物，包含細菌、病毒及真菌孢子等。
˙消毒劑成分、濃度、浸泡時間都經過國家認證，需要嚴格規範。(見下圖)
拋棄式器械的使用
腸胃鏡使用前依照規定必須以「高層次消毒程序」清洗消毒，以達到滅菌的目的。然而部分器械(切刀、止血針等)，許多醫院仍重複使用，國內有因為重複使用而感染其他病患的案例出現。接觸過病患血液的器械可能本身結構彎曲、有凹槽，要完全清潔並不容易，即使經過消毒還是會殘存細菌。

好的醫療院所使用的腸胃鏡會經高層次消毒，而會接觸到血液的器械，例如，切片夾、切刀、止血針、注射針等都應該全數使用拋棄式 (只使用一次)，雖然成本較高，但對病患的安全較有保障。