腸子不開心，得了躁鬱症！

2019-04-09

腸躁症就是腸子得了跟排便有關的「躁鬱症」(躁+鬱)，所以可能出現兩種極端症狀，腹瀉或便秘，或者兩者交替出現。

腸躁症會很慘嗎？

大腸激躁症(腸躁症，Irritable bowel syndrome，IBS)並不是疾病，只是一種症候群，發作的時候，腹痛、腹脹、腹瀉等可能同時出現，是有一點慘，但不會危及生命。

腸躁症原因不明，目前醫界的共識是，腸躁症與腸子本身無關，主要是自律神經失調或精神壓力造成腸子收縮太用力或力道不足、太快或太慢。因為沒有任何特定檢查可以確診，沒有病因就無法對症下藥，意思是內科或外科都拿它沒轍。

由於它的症狀與大腸癌、其它發炎性腸道疾病類似，所以只能用排除其它疾病的方式確診。

由上面表格可以看出，糞便潛血檢查可以檢驗腸道是否出血，因為血便絕不是腸躁症會出現的症狀。另外，大腸鏡檢查可以直接觀察腸道是否發炎、潰瘍或其它病變(瘜肉或腫瘤)，可以排除是否為大腸腫瘤、潰瘍性結腸炎、克隆氏症。

腸躁症跟平常的腹瀉與便祕有什麼差別？

一般的腹瀉，病程不會很長，以感染性腸炎而言，大概3天就能痊癒。除了以病程判斷，還可以利用糞便特殊檢查加以區別，例如糞便細菌培養、寄生蟲或阿米巴檢查以確診是否因為感染而引起的腹瀉。

腸躁症的腹瀉是週期性出現，持續一段時間之後，可能會停止，然後再發作。症狀若一直持續發生，建議就醫檢查以排除其它腸道疾病的可能性。

很不幸的，若腸躁症出現的症狀是便秘，即便是醫師，也很難區別這是單純的便秘或是腸躁症所引起的。這也是腸躁症很難確診的原因之一。

腸躁症無特效藥，要靠自力救濟

確診為腸躁症，值得慶幸的是，不是得了其它比較嚴重的腸道疾病，但是困擾才正要開始，因為它沒有特效藥可以治療。

目前腸躁症的治療以減緩症狀為主，再結合飲食調整與降低精神壓力三種方式，藥物靠醫師，其它改變要靠自己。

醫師會根據不同患者的症狀調整藥物的使用，例如：以藥物放鬆腸道肌肉、降低神經敏感度、消脹、止痛、止瀉等等。

由於腸躁症可能是腸道神經對某些食物反應敏感，所以，飲食上的自我調整，易引起腸胃的強烈不適的食物，包括高油脂、刺激性食物(辣)、咖啡因等比較容易惡化腸躁症，請儘量避免。

再來就是降低生活上的各種壓力，讓自律神經規律地運作。

只要治療、調整得宜，輕微的腸躁症可能隨著時間而康復，但會成為部分人一輩子的困擾。