缺少維生素D，怎麼補？

2019-09-23

維生素D有沒有缺乏，傳統上是以兒童骨骼發育不全(佝僂症)與成人軟骨症為臨床營養指標。

我需要做維生素D檢測嗎？

既然維生素D不足的情況這麼普遍，那麼需不需要做維生素D的檢測呢？

正常的情況下，維生素D是透過「陽光→皮膚→肝→腎」這條路線而產生的。如果你有維他命D不足的疑慮，可以先檢查這條通路有沒有出問題，例如，有沒有曬足夠的太陽、有無肝臟疾病、腎臟有沒有問題？

維他命D也可以來自食物，因此，你也可以檢查食物中是否缺乏維他命D，或是否有腸道疾病。

特別需要額外補充維生素D的族群

許多維生素D與其它疾病的相關研究還沒有進入臨床階段，因此暫時不將這些狀況下的維生素D需求量考慮在內。

若只關乎牙齒與骨骼的健康，建議四十歲以上民眾如果有骨質酥鬆的危險因子，例如，老年人(維生素D合成率下降)、腎衰竭(無法有效轉換成活性維生素D)、腸胃道疾病(消化吸收不良)、副甲狀腺機能亢進、使用抗癲癇藥物、懷孕與哺乳婦女、過度防曬等，就特別需要進行維生素D檢測。

另外，經常熬夜、飲食不均、免疫力差、肌肉神經容易痠痛疲勞、失眠焦慮等族群，也需要關注一下維生素D。

如果你是以上族群，提醒你，前往醫療院所檢測看看維生素D是否足夠，並諮詢醫師是否需要額外補充、該如何補充。

補充多少維生素D才夠？

依據衛生福利部食品藥物管理署的建議，每日維生素D攝取量：

˙未滿一歲幼兒、50歲年長者建議攝取400 IU (國際單位)

˙一歲以上到50歲是200 IU

˙每日攝取上限為2,000 IU

歐盟標準建議，每日可補充800 – 1,000 IU維生素D。

《新英格蘭》醫學期刊建議，維生素D每日攝取量約400 IU。

一個成年人，維生素D每日補充400 IU是安全的。如果嚴重缺乏，可先高劑量補充，以每日不超過2000 IU為原則，先達到基本目標20 ng/mL，之後再降低劑量，慢慢補充。補到什麼時候？看驗血結果而定，達到30 ng/mL以上最為標準。