『黏膜下腫瘤』是蝦米？

2019-12-27

「黏膜下腫瘤」不是癌症，但有可能轉變成惡性腫瘤。

常有民眾在健檢做胃鏡時被發現『胃黏膜下腫瘤』。依據過去的報告，每300個胃鏡檢查，就會發現一例胃黏膜下腫瘤，機率不低。

『胃黏膜下腫瘤』只是「黏膜下腫瘤」其中的一種。因此，我們先談談黏膜下腫瘤(submucosal tumors或sub-epithelial tumors)是什麼。

以消化道而言，消化道基本的組織結構分為好幾層(見下圖)，每一層的「細胞長相」都不一樣，再加上神經、血管、淋巴管以及交錯的結締組織，可能長出來的腫瘤也很多變、醫學上名稱也完全不同。

就腫瘤發生的位置，一般我們所熟知的胃癌、大腸癌、食道癌等等，是最上面黏膜層的細胞發生癌變(見下圖)。而「黏膜下腫瘤」，是黏膜層以下的細胞(不論是哪種細胞)發生病變所產生的腫瘤的【總稱】。

黏膜下腫瘤原文為Sub-mucosal tumors或sub-epithelial tumors。

Sub-mucosal意思是《黏膜層》以下，sub-epithelial意思是《上皮細胞》以下，tumors為腫瘤的總稱(複數)。這裡的黏膜層並不僅限於腸胃道黏膜，子宮內膜也是。

由上面的圖解，簡單地說，黏膜有病變，很容易在內視鏡下觀察到。而黏膜下腫瘤是躲在黏膜層下面，當腫瘤還很小，內視鏡看不到。可是當腫瘤長大到一定程度，把上面的黏膜層頂起來的時候，才會在內視鏡檢查時發現原本光滑的黏膜有《隆起》的病灶。

至於哪些黏膜下腫瘤有危險性，請見下回分解。