腸胃科門診裡,不外乎是胃痛、脹氣、胃酸、腹瀉、便秘等等,雖然生活裡腹瀉、便秘很常見,但是最困擾民眾的是卻是脹氣。今天來談一 下,脹氣怎麼發生?有什麼需要注意?怎麼處理?
臨床上認定的脹氣
所謂脹氣就是肚子鼓鼓、脹脹的。但在臨床上,脹氣是一非常主觀的感覺。脹氣並不是疾病只是一種症狀,因為有很多疾病會讓人覺得肚子脹脹的。假設,現在解封了,很開心地跑去吃了頓Buffet,比平常多吃了3倍量的食物,這時候肚子當然脹。這是主觀的感覺,卻不是臨床所說的脹氣。臨床談的脹氣是,正常的飲食,卻覺得肚子脹脹的。
一般的肚子脹有2種,一是空氣的脹,一是水的脹。
1、空氣的脹,單純是腸胃道裡有空氣。
2、水分的脹,腹腔裡有水(腹水)也會覺得脹。
要如何分辨是空氣、還是水?
敲敲肚子,有啵啵的聲音,聽起來像氣球(空心),那就是氣;若聽起來像拍打西瓜的聲音(實心),那就是水。如果是水,一定是身體出問題,正常情況下,腹腔裡不會有那麼多水,這部分先不談。今天要談的是空氣,肚子時大、時小、時凸起、…。很多年輕朋友覺得容易胃凸、覺得肚子好大,就像吹氣球一樣、忽大忽小,這也是脹氣現象。
哪些器官會讓人覺得脹氣?
腹腔裡有胃、大腸、小腸、肝臟、膽囊、膀胱、卵巢、子宮、胰臟、脾臟、腎臟等器官,在這麼多器官中會有空氣在裡面的只有胃、小腸、大腸,其它的器官裡不會有空氣。
造成脹氣的原因
1、根據器官位置區分
依照位置大略區分:
˙上腹部(肚臍上方),屬於胃脹氣;
˙在肚臍的周圍,比較偏向小腸脹氣;
˙在下腹部(骨盆腔)、小腹位置,是大腸脹氣。
這是門診經常使用、判別的方法。
2、根據疾病區分
A、腸胃道器官生病,無法好好消化、蠕動
器官生病了,胃潰瘍(或十二指腸潰瘍)、胃長瘜肉、腫瘤,影響到胃的正常機能,無法好好消化,引起脹氣。
B、吃的內容不優、吃的習慣不好,食物在胃裡消化不良,引起脹氣
吃下去的食物無法好好地被消化,吃的習慣不好、食物內容不好,也會引起脹氣,這是最常見的。例如,吃太多、吃太快、吃些很難消化的食物,食物長時間留在消化道引起發酵、產氣。
C、腸與胃的微環境不好、機能就會不好
腸胃道裡有很多居民(腸道菌),不論小腸、大腸都有很多的腸道菌,住在裡面不是白住的,它們負責身體部分功能。腸道菌若失衡,製造不正常氣體(壞菌會產臭屁),一樣會引起脹氣。
D、控制胃與腸的神經問題,無法讓消化順利進行
神經受到影響,例如,糖尿病引起的神經病變、長時間臥床,或緊張、壓力所引起的自律神經失調。神經無法促進消化道蠕動,消化機能就會變差,食物同樣會發酵、產氣。
胃脹,要如何排氣?
˙走動,讓胃的消化好一點;
˙喝水,讓賁門打開,氣也容易出來;
˙以制酸劑、強胃散中和胃酸,混和之後,就會產生氣,自然打嗝、排氣。
造成脹氣的原因,1腸胃道若是生病了要解決,要把疾病排除;2飲食很重要,吃的習慣不好,要改進;3腸內的環境不好,可以補充好的益生菌;4壓力也可能有關,要想辦法減壓。